چکاپ دوره‌ای ایمپلنت هر چند وقت یکبار است؟
یکی از سؤال‌های خیلی تکراری بیمارانم در تهران این است: «دکتر، حالا که ایمپلنت گذاشتم، هر چند وقت یکبار باید بیام معاینه؟ یعنی مثل دندان طبیعی است یا باید بیشتر مراقب باشم؟» راستش را بخواهید، همین سؤال نشان می‌دهد شما جزو آن دسته بیمارهای مسئولیت‌پذیر هستید؛ چون خیلی‌ها فکر می‌کنند وقتی ایمپلنت گذاشتند، کار تمام است و دیگر لازم نیست پیش دندان‌پزشک بروند. در حالی که ایمپلنت یک درمان کاشتنی است و برای اینکه همان‌قدر که هزینه کرده‌اید عمر کند، باید چکاپ شود.
من در این مقاله می‌خواهم با زبان ساده و بالینی برای شما توضیح بدهم که برنامه‌ی چکاپ ایمپلنت چطور است، چرا در سال اول حساس‌تر هستیم، چه نشانه‌هایی باید شما را زودتر به مطب بیاورد و چطور می‌شود این معاینات را با درمان‌های زیبایی و سریع مثل
لمینت دندان در یک روز
هماهنگ کرد تا هم از نظر کارکرد و هم از نظر زیبایی نتیجه‌ی کامل بگیرید.
چرا ایمپلنت بعد از جراحی باید چکاپ شود؟
ایمپلنت برخلاف روکش یا لمینت روی دندان طبیعی، مستقیماً در استخوان فک شما کاشته شده است. یعنی ما یک قطعه‌ی تیتانیومی را در استخوان شما قرار داده‌ایم و انتظار داریم بدن شما این قطعه را بپذیرد و دورش استخوان بسازد (اُسیواینتگریشن). این فرایند هم به زمان نیاز دارد، هم به کنترل. اگر در این مدت لثه ملتهب شود، پلاک و جرم جمع شود، پیچ شل شود یا بیمار به سختی غذا بجود، ممکن است به این اتصال آسیب بخورد.
درست مثل اینکه در درمان‌های زیبایی خیلی سریع مثل
لمینت دندان در یک روز
ما دقت می‌کنیم بعد از نصب لمینت، بیمار مراقبت کند تا لب‌پریدگی یا التهاب لثه نگیرد، در ایمپلنت هم مراقبت بعد از کار، بخش جدایی‌ناپذیر درمان است. درمان خوب فقط آن چیزی نیست که ما در مطب انجام می‌دهیم؛ درمان خوب ادامه‌اش در دست شماست.
برنامه‌ی استاندارد چکاپ ایمپلنت چگونه است؟
اجازه بدهید یک برنامه‌ی واقع‌بینانه و قابل‌اجرا به شما بدهم. معمولاً من این روند را توصیه می‌کنم:
- ۲۴ تا ۷۲ ساعت اول: فقط برای بررسی التیام اولیه، برداشتن یا چک بخیه و کنترل عفونت احتمالی. این را معمولاً خودمان برایتان وقت می‌گذاریم.
- یک هفته بعد: ارزیابی تورم، بخیه‌ها، تمیزکردن ناحیه، یادآوری نحوه‌ی مسواک و دهان‌شویه.
- یک ماه بعد: اینجا می‌خواهم ببینم شما چقدر با ناحیه‌ی جراحی کنار آمده‌اید و آیا بهداشتتان خوب است یا نه.
- ۳ تا ۶ ماه بعد (پایان فاز جوش‌خوردن): معمولاً در این زمان ایمپلنت آماده‌ی دریافت روکش است. در این ویزیت، عکس کنترل هم ممکن است بخواهیم.
- بعد از گذاشتن روکش: ۳ ماه بعد یک چک کوتاه، بعد هر ۶ ماه تا یک سال.
- پس از پایدارشدن درمان: برای بیشتر بیماران، هر ۶ تا ۱۲ ماه یکبار کافی است، به شرطی که سیگار نکشند، لثه‌ی سالم داشته باشند و بیماری سیستمیک کنترل‌شده باشد.
پس جواب سؤال «چکاپ دوره‌ای ایمپلنت هر چند وقت یکبار است؟» این می‌شود: سال اول کمی فشرده‌تر (هر چند هفته تا چند ماه)، بعد از آن هر ۶ تا ۱۲ ماه. اما اگر دیابت، سیگار، سابقه‌ی پیوند استخوان یا بهداشت ضعیف دارید، ممکن است این فاصله‌ها را کمتر کنیم.
چه چیزهایی را در چکاپ بررسی می‌کنیم؟
شاید بگویید «دکتر، خب شما موقع چکاپ چی را نگاه می‌کنید که این‌قدر مهم است؟» ما چند چیز را همزمان چک می‌کنیم:
- رنگ و فرم لثه اطراف ایمپلنت (آیا التهاب یا خونریزی دارد؟)
- عمق پاکت اطراف ایمپلنت؛ یعنی آیا لثه از ایمپلنت فاصله گرفته یا نه.
- لقی روکش، لقی پیچ اباتمنت.
- وجود جرم یا پلاک چسبیده به بدنه‌ی ایمپلنت.
- در صورت نیاز، رادیوگرافی برای بررسی سطح استخوان.
این‌ها چیزهایی است که شما در آینه نمی‌بینید، اما اگر رها شوند، می‌توانند به اصطلاح «پری‌ایمپلنتایتیس» ایجاد کنند و استخوان را از بین ببرند. یک ایمپلنت سالم باید سال‌ها بدون درد کار کند. این اتفاق فقط با چکاپ می‌افتد.
پیوند احساسی: چرا شما فکر می‌کنید بعد از ایمپلنت دیگر نباید بیایید؟
خیلی‌ها وقتی برای درمان‌های سریع مثل
لمینت دندان در یک روز
می‌آیند، عادت می‌کنند به اینکه «من امروز آمدم و امروز با لبخند رفتم.» برای همین ناخودآگاه همین انتظار را از ایمپلنت هم دارند. من کاملاً این را می‌فهمم. زندگی امروز سریع است، شما شاغلید، بچه دارید، ترافیک تهران هم هست. اما بدن مثل اینستاگرام نیست؛ بدن ریتم خودش را دارد. ایمپلنت برای اینکه با استخوان یکی شود، زمان می‌خواهد. لثه برای اینکه دور روکش خوش‌فرم بنشیند، زمان می‌خواهد. پس چکاپ‌های دوره‌ای قرار است به شما کمک کنند نه اینکه وقتتان را بگیرند.
من معتقدم
من معتقدم ایمپلنتی که چکاپ نشود، مثل ماشینی است که سرویس نشود؛ ممکن است چند سال هم کار کند، اما اگر ایرادی پنهان داشته باشد، ناگهان شما را وسط راه می‌گذارد. من همچنین معتقدم باید واقع‌بینانه با بیمار صحبت کرد. یعنی همان‌طور که در درمان‌های زیبایی مثل
لمینت دندان در یک روز
به شما می‌گویم «این درمان سریع است اما مراقبت می‌خواهد»، در ایمپلنت هم باید بگویم «این درمان ماندگار است اما پیگیری می‌خواهد.» اگر این دو را با هم داشته باشیم، هم لبخندتان زیبا می‌ماند، هم ایمپلنتتان سالم.
تجربه شخصی
یکی از به‌یادماندنی‌ترین کیس‌هایم خانمی حدود ۴۰ ساله بود که با همسرش آمد. از همان لحظه‌ی ورود معلوم بود کمی استرس دارد. گفت: «دکتر من از دندان‌پزشکی می‌ترسم، ولی ایمپلنت گذاشتم و الان نمی‌دونم باید بیام چک یا نه. می‌ترسم دست بزنین درد بگیره.» نور اتاق را کمی ملایم‌تر کردم، موزیک ملایم پخش بود، بوی ضدعفونی‌کننده‌ی ملایم در فضا بود. گفتم: «نگران نباشید، امروز فقط نگاه می‌کنیم. اگر همه‌چیز خوب باشد، اصلاً به شما دست نمی‌زنیم.»
معاینه کردم، دیدم اطراف ایمپلنت کمی پلاک دارد اما عفونت یا تحلیل ندارد. برایش توضیح دادم که اگر این پلاک‌ها تمیز نشود، ممکن است بعداً استخوان آسیب ببیند. خیلی راحت و بدون درد برایش جرم‌های نرم را تمیز کردیم. بعد هم به او گفتم: «همان‌طور که اگر بخواهیم بعداً دندان‌های جلویی را با
لمینت دندان در یک روز
مرتب کنیم باید لثه سالم باشد، برای ایمپلنت هم باید لثه‌ات همیشه سالم باشد. پس هر ۶ ماه یکبار بیا.»
وقتی فهمید چکاپ قرار نیست درد داشته باشد و قرار است از درمانش محافظت کند، صورتش باز شد و گفت: «پس من اشتباه می‌کردم که نمی‌اومدم.» این همان مسیری است که دوست دارم همه‌ی بیمارانم طی کنند: ترس → آگاهی → رضایت.
چکاپ ایمپلنت را چطور با زیبایی ترکیب کنیم؟
خیلی از شما می‌پرسید: «دکتر، من ایمپلنت دارم، ولی بقیه‌ی دندان‌هایم هم زرد است. می‌توانم همزمان درستشان کنم؟» جواب من معمولاً این است: بله، به شرطی که لثه و ایمپلنتتان سالم باشد. یعنی اگر شما چکاپ‌های منظم داشته باشید، بعداً دست ما برای کارهای زیبایی بازتر است. می‌توانیم روی دندان‌های جلویی شما درمان‌های سریعی مثل
لمینت دندان در یک روز
انجام بدهیم تا لبخندتان یکدست شود. اما اگر عفونت اطراف ایمپلنت داشته باشید، اول باید آن را درمان کنیم و بعد سراغ زیبایی برویم.
پس اگر از حالا چکاپ‌ها را جدی بگیرید، بعدها مجبور نمی‌شوید درمان را متوقف کنید. این یعنی صرفه‌جویی در زمان، هزینه و اعصاب.
جمع‌بندی
چکاپ دوره‌ای ایمپلنت چیزی شبیه بیمه‌کردن درمانتان است. سال اول، کمی بیشتر باید دیده شوید: ۱ هفته، ۱ ماه، ۳ تا ۶ ماه، بعد از روکش. بعد از آن، اگر وضعیت عمومی‌تان خوب است، هر ۶ تا ۱۲ ماه. در این ویزیت‌ها ما لثه، پیچ، روکش، بهداشت و گاهی عکس شما را بررسی می‌کنیم تا مطمئن شویم همه‌چیز در مسیر درست است. اگر عاشق درمان‌های سریع و لوکس مثل
لمینت دندان در یک روز
هستید، خیلی هم خوب؛ فقط یادتان باشد ایمپلنت درمانی است که باید سال‌ها برایتان بماند، پس چند دقیقه چکاپ را هم در تقویمتان جا بدهید.
برای مشاوره درباره لمینت یک‌روزه و بررسی شرایط دندان‌های خود، می‌توانید با کلینیک دکتر اردلان صنفی تماس بگیرید.
منابع علمی
- Misch C. Contemporary Implant Dentistry. 2015
- Clinical Oral Implants Research, 2019 – Maintenance Protocols
- Journal of Periodontology, 2020 – Peri-implant Disease Prevention
- International Journal of Prosthodontics, 2018 – Recall Visits
بدون دیدگاه